Diese Einzugsermaechtigung bitte ausdrucken und an das Generalsekretariat

Herrn Ulf von Sothen, Büschstr. 12, D-20354 Hamburg, versenden.

Einzugsermächtigung

Ich/Wir ermächtige(n) den Schatzzmeister, den Mitgliedsbeitrag innerhalb des 1. Quartals im Wege der Einzugsverfahrens von meinem/unseren Konto bei der

Bank/Sparkasse ___________________________________________________________________________

BLZ ___________________________ Konto-Nr. _________________________

abbuchen zu lassen.

Datum _________________

Unterschrift _____________________________________________